Choroba niedokrwienna serca :: Kardioserwis PL

Miażdżyca tętnic wieńcowych czyli choroba niedokrwienna serca (Morbus ischaemicus cordis)

Co to jest choroba niedokrwienna serca?

Choroba niedokrwienna serca polega na niedokrwieniu mięśnia serca. Choroba niedokrwienna serca spowodowana jest najczęściej miażdżycowym zwężeniem tętnic wieńcowych. Chorują zazwyczaj osoby po 45 roku życia, zwłaszcza mężczyźni, choć po 65 roku życia kobiety chorują równie często. Ryzyko zachorowania jest wielokrotnie większe u osób z tzw. czynnikami ryzyka takimi jak: palenie papierosów, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, podwyższony cholesterol, przedwczesna choroba niedokrwienna serca u członków rodziny (rodzice, rodzeństwo).

Choroba niedokrwienna serca - objawy

Choroba niedokrwienna serca może się objawiać na wiele sposobów i w związku z tym może mieć różny przebieg. Oto one:
1. Przewlekła choroba niedokrwienna serca:
- dławica piersiowa,
- postać bezobjawowa.
2. Ostre niedokrwienie mięśnia sercowego:
- dławica piersiowa niestabilna (potocznie nazywana stanem przedzawałowym),
- zawał serca.
3. Nagły zgon sercowy.
4. Kardiomiopatia niedokrwienna z niewydolnością.
5. Choroba niedokrwienna manifestująca się arytmią.

Choroba niedokrwienna serca - następstwa

Choroba niedokrwienna serca może prowadzić do znacznego upośledzenia sprawności i może wiązać się z utratą pracy oraz koniecznością ograniczenia swojej aktywności. Choroba niedokrwienna serca może prowadzić do przedwczesnej śmierci, najczęściej w wyniku zawał serca. W wielu przypadkach można jednak temu zapobiec, wcześnie rozpoznając chorobę i podejmując właściwe leczenie i zdrowy styl życia!

Choroba niedokrwienna serca  - badania

- U każdej osoby z bólami w klatce piersiowej należy zrobić badanie EKG. Należy je również wykonywać okresowo u wszystkich dorosłych.
- U osób z nietypowymi dolegliwościami w celu oceny zaawansowania choroby wykonuje się test wysiłkowy.
- U osób z nasilonymi objawami, aktywnych zawodowo oraz u chorych po zawale serca należy rozważyć koronarografię.
- W szczególnych przypadkach można także wykonać badanie SPECT lub test wysiłkowy, badanie ECHO serca.
- Powinno się również okresowo badać poziom cukru, cholesterolu i innych tłuszczy oraz ciśnienie tętnicze krwi.
 UWAGA! Szeroko reklamowana wektorokardiografia jest zdaniem kardiologów badaniem zupełnie bezużytecznym w diagnostyce tej choroby!

Choroba niedokrwienna serca  - leczenie

Najważniejsza jest zmiana stylu życia! Należy prawidłowo się odżywiać i, o ile to możliwe, utrzymywać wagę ciała w prawidłowych granicach. Bezwzględnie należy zaprzestać palenia papierosów czy fajki. Dotyczy to również członków rodziny! Należy leczyć współistniejące choroby takie jak: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, podwyższony cholesterol i inne. Pod kontrolą lekarza należy dostosować rodzaj wysiłku fizycznego.

Choroba niedokrwienna serca  - najczęściej używane leki :
- Aspiryna – powinna być stosowana w małej dawce u każdego chorego, o ile nie ma przeciwwskazań.
- Nitrogliceryna – w tabletkach lub aerozolu (spray) – powinien posiadać ją każdy chory z tą chorobą – może ona uratować życie, a na pewno pomoże radzić sobie z bólami!
- Nitraty – w celu zapobiegania bólom stosowane są u większości chorych.
- Beta-blokery – u niektórych pacjentów.
- ACE-inhibitory – mają korzystny wpływ na tętnice i mięsień serca, spowalniają rozwój miażdżycy.
- Statyny – nie tylko obniżają cholesterol, ale także stabilizują blaszkę miażdżycową.
- Inne -  indywidualnie dostosowane dla potrzeb każdego chorego.

Choroba niedokrwienna serca - leczenie zabiegowe:
- Angioplastyka (potocznie zwana balonikowaniem)
- “By-passy”
- Przeszczep serca
- Laseroterapia


Piotr Bręborowicz, 2002-02-20
aktualizacja: 2010-11-27

Choroba niedokrwienna serca - co trzeba wiedzieć?

Choroba niedokrwienna serca bardzo komplikuje życie. Co trzeba wiedzieć, aby radzić sobie jak najlepiej? »

Choroba niedokrwienna serca - o co pytać lekarza?

Choroba niedokrwienna serca wymaga skomplikowanej terapii i diagnostyki, która często rodzi wiele pytań, które są najważniejsze? »

Choroba niedokrwienna serca - co robić gdy...

Choroba niedokrwienna serca niesie szereg dolegliwości i ograniczeń w życiu codziennym. Warto wiedzieć co robić w szczególnych sytuacjach »